山東信息港(青島)訊 2019年7月,慕名來到青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸院區(qū)心外科,找到常青主任醫(yī)師時(shí),日照莒縣的孫先生已經(jīng)出現(xiàn)胸悶、憋氣、頻發(fā)心慌等癥狀,并出現(xiàn)了雙下肢的水腫,體溫也一度增高到了40.5℃。這之前在多家醫(yī)院就醫(yī)的孫先生被診斷為感染性心內(nèi)膜炎,建議機(jī)械瓣膜置換手術(shù),也就是通常所說的“換瓣手術(shù)”,利用人工瓣膜置換自己損毀的瓣膜。這個(gè)事情對于當(dāng)時(shí)33歲的孫先生來說是很難接受的,因?yàn)橹脫Q機(jī)械瓣膜后,需要長期吃藥,后期可能發(fā)生的抗凝并發(fā)癥也是不敢想象的。 ![]() 青島大學(xué)附屬醫(yī)院西海岸心外科常青主任醫(yī)師。 但是不換瓣膜又能怎么辦呢?心臟瓣膜手術(shù)是心瓣膜病治療的重要手段,包括瓣膜成形術(shù)和瓣膜置換術(shù)。以往瓣膜病的治療大多以瓣膜置換為主,手術(shù)并不復(fù)雜,但是病人花銷大,術(shù)后需要終生抗凝,容易出現(xiàn)出血和栓塞等抗凝并發(fā)癥。并且,瓣膜置換手術(shù)破壞了左心室完整的力學(xué)結(jié)構(gòu),病人的心功能損失大;而瓣膜成形手術(shù)保留了左心室完整的力學(xué)結(jié)構(gòu),術(shù)后病人心功能好,恢復(fù)快,并且不需要抗凝,生活質(zhì)量好,手術(shù)花費(fèi)低,但是因?yàn)榧夹g(shù)復(fù)雜,手術(shù)難度大,許多醫(yī)生望而生畏。 常青聚焦瓣膜病,勇于創(chuàng)新,不斷突破,臨床科研結(jié)碩果,填補(bǔ)了多項(xiàng)山東省內(nèi)空白,在瓣膜修復(fù)領(lǐng)域,達(dá)到國內(nèi)前列水平。2015年開展山東省首例loop技術(shù)腱索重建二尖瓣成形,2018年開展山東省首例風(fēng)濕性心臟病二尖瓣成形,2017年在山東省率先開展感染性心內(nèi)膜炎瓣膜修復(fù)手術(shù),均獲得良好的效果。2020年11月受邀在亞太地區(qū)二尖瓣疾病國際論壇就二尖瓣成形問題進(jìn)行大會發(fā)言。目前二尖瓣成形手術(shù)的手術(shù)量、覆蓋的病種和手術(shù)難度,居于山東省內(nèi)領(lǐng)先,國內(nèi)前列。 孫先生就是經(jīng)過多方打聽,來找常青看看有沒有機(jī)會進(jìn)行瓣膜修復(fù)。入院后第二天,通過詳細(xì)了解病情,常青認(rèn)為糾正心衰后可以考慮瓣膜成形手術(shù)。經(jīng)過3個(gè)小時(shí)左右的手術(shù),病人被安全送到心外ICU繼續(xù)圍手術(shù)期治療。在監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的悉心治療下,孫先生很快就轉(zhuǎn)出ICU并且順利康復(fù)出院。出院后經(jīng)過3個(gè)月的低度抗凝治療后,孫先生從此便擺脫了抗凝藥物的困擾,目前術(shù)后三年多,多次復(fù)查,情況良好。 ![]() 手術(shù)中的常青主任醫(yī)師(右一)。 出生于1971年5月的常青,1995年畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)(六年制),2001年在青島大學(xué)獲碩士學(xué)位,2006年畢業(yè)于山東大學(xué),獲醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,專業(yè)理論扎實(shí),手術(shù)技巧精湛。擅長瓣膜病、冠心病、大血管疾病和先心病的外科治療和圍手術(shù)期處理,擅長胸腔鏡和各種小切口微創(chuàng)心臟手術(shù)。擅長微創(chuàng)瓣膜成形手術(shù)。主持在研省部級和地廳級課題5項(xiàng),發(fā)表論文30余篇,SCI收錄10篇,培養(yǎng)研究生近30名。 為追求醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)的進(jìn)步,常青多次出國學(xué)習(xí)、交流:2008年10月—2009年2月美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬麻省總醫(yī)院和Brigham and women 醫(yī)院訪問學(xué)者;2011年6月—9月美國HCA醫(yī)療集團(tuán)Centennial醫(yī)學(xué)中心和范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心訪問學(xué)者;2015年8月新加坡國立大學(xué)醫(yī)院訪問學(xué)者。 常青介紹,與置換術(shù)相比,瓣膜成形術(shù)可顯著提升患者生活質(zhì)量,是“綠色手術(shù)”,但對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)水平有較高要求。常青表示,他愿意用自己的刻苦和努力,換取病人更好的術(shù)后生活質(zhì)量。 責(zé)編:趙國名 |