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        試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)與成功率

        2022-4-15 09:19     發(fā)布者: 青島信息港 查看 482
        試管嬰兒作為一種重要的輔助生育的手段,醫(yī)學(xué)界一直致力于整個(gè)治療過程的改進(jìn)與新技術(shù)的探索。但是試管嬰兒本身就是挑戰(zhàn)人類千百年來的自然孕育機(jī)制,其過程存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,為此心貝親子網(wǎng)小編特地請(qǐng)教了相關(guān)的醫(yī) ...

        試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)與成功率


        試管嬰兒作為一種重要的輔助生育的手段,醫(yī)學(xué)界一直致力于整個(gè)治療過程的改進(jìn)與新技術(shù)的探索。但是試管嬰兒本身就是挑戰(zhàn)人類千百年來的自然孕育機(jī)制,其過程存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性,為此心貝親子網(wǎng)小編特地請(qǐng)教了相關(guān)的醫(yī)生,以幫助大家明確了解試管嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)和臨床上的成功率。

        可小概率引發(fā)多種并發(fā)癥


        1.卵巢過度刺激綜合征(OHSS)

        為了確保胚胎移植階段有可移植的有活力的胚胎,醫(yī)生會(huì)采集多個(gè)卵子進(jìn)行人工受精,也就是說需對(duì)女性進(jìn)行控制性超排卵,但由于多個(gè)卵泡生長(zhǎng),導(dǎo)致體內(nèi)一些因子發(fā)生改變,使得血管內(nèi)液體漏到腹腔,甚至胸腔內(nèi),引起胸腹水,進(jìn)而引發(fā)卵巢過度刺激綜合癥。

        卵巢過度刺激綜合癥發(fā)生率約為10%。多數(shù)人癥狀較輕,可以不進(jìn)行特殊處理。但少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹、少尿、腹痛、納差,甚至出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀,此時(shí)需要給予靜脈補(bǔ)液,甚至入院治療,低于1%的人可能發(fā)生血栓或腎功能衰竭。

        2.取卵造成的附帶損傷

        由于取卵管極其細(xì),存在一定的操作風(fēng)險(xiǎn),可能造成女性朋友膀胱損傷,腸管或盆腔內(nèi)血管損傷,卵巢出血或者盆腔感染。

        3. 卵巢扭轉(zhuǎn)

        由于促排卵治療導(dǎo)致多個(gè)卵泡生長(zhǎng),或取卵后形成多個(gè)黃體囊腫,使卵巢明顯增大,此時(shí)當(dāng)婦女活動(dòng)過度或改變姿勢(shì)過于迅速時(shí),會(huì)導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)。患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的劇烈腹痛,可伴有惡心、嘔吐,如果扭轉(zhuǎn)的卵巢不能及時(shí)復(fù)位,可能需要手術(shù)治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除壞死的卵巢。

        4.多胎妊娠

        為了確保妊娠成功率,一般會(huì)移植多個(gè)胚胎到子宮,因此試管嬰兒技術(shù)導(dǎo)致的多胎妊娠率顯著高于自然妊娠。但是多胎妊娠晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于單胎妊娠,與此同時(shí),母親患妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、發(fā)生難產(chǎn)和產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。因此,多胎妊娠對(duì)母兒都不利。

        目前許多試管嬰兒手術(shù)中為降低多胎妊娠率,開始減少移植胚胎數(shù),甚至是進(jìn)行單胚胎移植。對(duì)于人工受精后發(fā)現(xiàn)的三胎或三胎以上妊娠者,必須進(jìn)行減胎,而對(duì)于雙胎妊娠者,建議母體進(jìn)行減胎,以避免多胎均未能成功降生的悲劇。

        5.宮外孕

        雖然人工的胚胎移植手術(shù)是將胚胎直接移植到子宮內(nèi),但由于輸卵管趨化因子對(duì)胚胎的影響,胚胎可能會(huì)游走到輸卵管內(nèi),在輸卵管內(nèi)著床、發(fā)育,造成宮外孕,接受IVF治療的婦女宮外孕的發(fā)生率高于一般人群,發(fā)病比例約為2%~4%(正常人約為1%~2%)。

        試管嬰兒成功率不到50%


        盡管多年來,醫(yī)學(xué)界一直致力于提升試管嬰兒技術(shù)的單次成功率,但目前國(guó)內(nèi)外最優(yōu)秀的試管嬰兒中心的成功率也不過50%。試管嬰兒的成功率取決于很多方面,包括實(shí)驗(yàn)室的條件、技術(shù)人員的技術(shù)水平,母體內(nèi)分泌狀態(tài)、年齡、子宮和卵巢條件等。其中以女方年齡的影響最為顯著,在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能達(dá)到50%,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達(dá)到20%左右,可見要通過試管嬰兒技術(shù)孕育下一代的夫妻,也需要盡早做打算。

        雖然單次試管嬰兒的成功率不高,但是三次的成功率一般能達(dá)到80%,所以一次失敗的夫妻不要灰心,積極調(diào)整好心態(tài)以便下次成功受孕。對(duì)于準(zhǔn)備接受首次試管嬰兒的夫妻,要做好接受失敗的心理準(zhǔn)備和充足的資金,以便再激再勵(lì),相信老天不負(fù)有心人,大家都可以成功孕育自己的寶寶。

        心貝親子小貼士


        盡管存在并發(fā)癥的可能性,但是總體來講,試管嬰兒技術(shù)是安全的,成熟的。經(jīng)多年的追蹤研究也證實(shí),試管嬰兒后天的發(fā)育長(zhǎng)大與正常孩子無異常,符合條件的夫妻可放心接受手術(shù),坦然權(quán)衡可能的風(fēng)險(xiǎn)和成功的喜悅。

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