家屬為全科醫(yī)學科醫(yī)護人員送上錦旗(來源：青島市市立醫(yī)院) 信網3月20日訊 （首席行動員 叢黎 通訊員 謝小真）“我感覺這輩子的罪，這仨月都要遭完了！”62歲的市民趙先生（化名）至今不愿回憶起2023年最后三個月。那些日子，老人莫名其妙地“性情大變”，時常情緒低落、焦慮，感到委屈，夜里失眠、多夢。在外院被診斷為“伴有軀體癥狀的中度抑郁發(fā)作”，服用抗抑郁藥物后，癥狀緩解不明顯，又出現(xiàn)了嗜睡癥狀，夜間四肢抖動更加明顯，感到乏力加重，甚至無法下地行走，言語也越發(fā)含糊不清，思維遲緩，注意力和遠近記憶力均下降，面部和四肢相繼出現(xiàn)水腫，夜尿頻繁。精神和身體每況愈下的老人，在家人的陪伴下來到青島市市立醫(yī)院全科醫(yī)學科就診。 患者真的是“抑郁”嗎？劉明霞副主任醫(yī)師詳細詢問病史，根據患者及家屬描述的癥狀，通過仔細查體發(fā)現(xiàn)，患者的諸多癥狀并非心理疾患引起，她向患者及家屬解釋病情后建議行顱腦磁共振檢查。磁共振結果顯示“鞍區(qū)占位性病變，符合垂體瘤表現(xiàn)”，進一步完善鞍區(qū)及垂體MR平掃及增強檢查，結果顯示“符合垂體大腺瘤表現(xiàn)”。 隨后的垂體激素檢測進一步印證了老人在“腦”不在“心”：泌乳素和24小時尿鈉較同齡男性明顯升高，睪酮則明顯降低。綜合患者體征、影像學檢查以及垂體激素的檢測，垂體瘤診斷明確，患者的臨床癥狀是由垂體瘤引發(fā)的激素分泌異常及腫瘤壓迫垂體周圍組織。 垂體瘤是怎么回事？ 垂體位于丘腦下部的腹側，腦的底部，為一卵圓形小體，是體內最復雜的內分泌腺之一。垂體只占大腦體積的1/1000，重量的1/1500，但卻是人體神經內分泌的最高指揮中心，在它的支配下全身內分泌系統(tǒng)的激素保持一個平衡狀態(tài)。一旦垂體分泌神經遞質的機能出現(xiàn)問題，整個內分泌系統(tǒng)就會崩潰。 垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱煙管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。 “蠶豆”個子雖小影響巨大 全科醫(yī)學科原鵬主任向患者及家屬耐心解釋，垂體瘤的分泌功能導致患者多飲、多尿，血鈉明顯降低；而夜間雙下肢不自主抽動和走路不穩(wěn)則是由垂體瘤壓迫造成的。垂體瘤雖是腫瘤，絕大多數(shù)是良性的，治療主要包括手術、藥物及放射三種，預后較好。 原鵬主任請本部神經外科會診，專家一致認為，患者鞍區(qū)腫物診斷明確，垂體瘤大小為1.6*2.3*1.5厘米，依據腫瘤體積大小屬于大腺瘤，具有手術指征，手術治療為最佳方案。 患者出院后，家屬為原鵬主任團隊送錦旗表達感謝王偉民副院長帶領本部神經外科專家團隊，共同為患者順利完成“MR神經導航計算機輔助外科手術+計算機輔助外科+神經內鏡下經鼻腔-蝶竇垂體病損切除術”。術后患者生命體征平穩(wěn)，情緒逐漸恢復穩(wěn)定，精神狀態(tài)改善，言語流利，下肢抽動和走路不穩(wěn)等問題徹底解除，達到臨床治愈，已順利出院。 全科醫(yī)學醫(yī)療多面手，健康守門人 青島市市立醫(yī)院全科醫(yī)學對生命科學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及人文社會科學等有較深的理解，運用整體思維、系統(tǒng)思維、集中思維、輻射思維等來理解健康問題與疾病，注重患者及其健康問題的“背景”與“關系”，善于發(fā)現(xiàn)和化解疾病的糾結點、扳機點，讓患者對疾病的康復充滿希望，進而點燃、激活患者的神經-內分泌-免疫網絡系統(tǒng)，讓生命健康的自身調控達到最大化，加速疾病的康復。 全科醫(yī)學科擁有一支高素質的醫(yī)療、教學、科研醫(yī)護團隊，遵循“生物—心理—社會”現(xiàn)代醫(yī)學模式，秉承“長期負責式管理，促進全方位健康”的服務理念，為百姓提供常見病、多發(fā)病的診療與轉診、疾病預防、健康評估、慢性病管理等醫(yī)療服務工作。 專家介紹 原鵬 全科醫(yī)學科副主任 副主任醫(yī)師 擅長急危重癥的初級救治，慢性疾病的長期管理，合并多個器官、系統(tǒng)功能失調性疾病，常見健康問題的適時干預，防止其向疾病轉化。 門診時間： 周五、周日上午（本部） 周三上午（東院） 文章來源：信網。如上內容為青島信息港（xiewudingchuang.com）官方網站綜合整理發(fā)布，版權歸原作者所有。青島信息港官方網站是山東青島區(qū)域化綜合性新媒體平臺，目前青島信息港已全網覆蓋，主要有今日頭條、微博、微信、嗶站、知乎、搜狐新聞、網易新聞、騰訊新聞、新浪新聞等商業(yè)平臺，以及中央和省市地方官方媒體平臺入駐號，實現(xiàn)了全網覆蓋。青島信息港是山東半島地方信息門戶，擁有廣播電視經營許可證，按規(guī)定進行工信部和公安局的備案，內容源于網絡，版權歸原網站所有，如有侵權請聯(lián)系。如需轉載時請保留原版權的完整信息，否則追究侵權責任。 |
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